眼睛一直流眼淚最常見的原因是鼻淚管堵住或是眼睛太乾,其他還包括外物刺激、用眼過度或眼部發炎等等。眼睛一直流眼淚什麼時候該給醫生看?在家有什麼方式可以舒緩一直流眼淚、流目油的問題?
眼睛一直流眼淚的原因?
眼睛一直流淚的原因非常多。眼淚有潤滑和保護眼球的作用,
在孩童時期,會導致眼睛不停流淚的原因主要是鼻淚管堵塞,讓眼淚無法經由鼻淚管流到鼻腔;
對成年人來而言,眼睛一直流淚不僅是鼻淚管堵塞,還可能有其他原因,甚至是眼睛疾病。
- 乾眼症
- 眼睛過敏
- 鼻淚管阻塞
- 用眼過度、眼睛疲勞
- 角膜發炎、潰瘍
- 結膜炎、眼瞼炎
- 睫毛倒插
- 顏面神經麻痺
乾眼症導致眼睛表面缺乏足夠的淚液潤滑,眼睛為了補償缺水,會過度分泌淚液,導致「眼睛又乾又流淚」、一直流眼淚的情況;
眼睛過敏則是受到花粉、灰塵、寵物毛髮或其他過敏原刺激時,
身體會產生組織胺,引發眼睛發癢、充血、流淚等症狀。
角膜發炎、感染、潰瘍或異物進入眼內,會引起角膜刺激,使眼睛不斷流淚來保護角膜;
鼻淚管堵塞則是較常見於兒童和老年人。
顏面神經麻痺最常見的是貝爾氏麻痺(Bell’s palsy),臺大醫院的資料解釋,原因大都是病毒感染,例如感冒病毒或是帶狀疱疹病毒,
常會導致神經「搭錯線」的現象,不僅會不停流淚,連吃東西都可能流眼淚。
眼睛不自覺流眼淚是乾眼症警訊?
沒錯。眼睛不自覺流眼淚可能是乾眼症的警訊之一,尤其是當流淚與眼睛乾澀交替出現時。
這種現象稱為「補償性流淚」,
是眼睛因為乾燥而刺激淚腺產生大量淚水,試圖補償缺乏的潤滑,但這些淚水通常品質較差,無法真正緩解乾燥問題,導致淚水不斷流出。
乾眼症的主要問題是淚液品質不佳或淚液分泌不足,影響淚膜的穩定性,使角膜和結膜暴露在空氣中,導致刺激與不適。
當眼睛過於乾燥時,身體會啟動反射機制,讓淚腺分泌大量淚水,以補償乾燥的眼球表面。
然而,這些補償性淚液通常是低品質的水性淚液,
缺乏足夠的油脂來減少蒸發,因此雖然眼睛表面短暫變濕,但眼淚蒸發的速度很快,仍無法真正緩解乾眼症狀。
這種現象類似嘴巴很乾時,一口氣喝大量水,但水無法真正滋潤口腔,反而很快就流走,所以即使流淚,眼睛仍然感覺乾澀不適。
除了眼睛不自覺流淚,如果伴隨以下症狀,就應該趕緊給眼科醫師檢查是否為乾眼症:
- 眼睛乾澀、有異物感、刺痛感
- 眼睛發癢、紅腫、容易疲勞
- 眼睛分泌物增多,或早上起床眼皮黏住
- 迎風流淚,尤其是在戶外或冷氣房
- 看電腦、手機久了眼睛會痠痛、流淚
- 眨眼次數減少時(如專注看書、看電視),眼睛變得更不舒服
眼睛不自覺流眼淚要看醫生嗎?
眼睛不自覺流眼淚要特別注意。雖然眼睛流淚在多半時候不是什麼大問題,但如果眼睛經常不自覺流淚,特別是沒有明顯外在刺激,
或伴隨其他不適症狀,那麼應該考慮就醫,讓眼科醫師進檢查,因為眼睛不自覺流眼淚能是乾眼症、淚道阻塞、眼睛發炎、角膜問題或神經系統異常等,
如果不及時處理,可能會影響視力或導致更嚴重的眼睛疾病。
梅約診所建議,如果眼睛不自覺流眼淚,同時出現以下情況,就建議就醫:
- 眼睛痛
- 眼睛腫脹
- 眼睛感覺有腫塊或異物感
- 視力模糊或變差
- 哪些人容易不自覺流眼淚?
不自覺流眼淚的情況會發生在不同年齡層和特定族群,這與淚液分泌異常、眼表健康、淚道功能等因素有關。以下是最容易發生不自覺流淚的族群
乾眼症的人
乾眼症通常是因為淚液分泌不足或淚液蒸發過快,導致眼睛表面乾燥並刺激淚腺大量分泌淚水,造成反射性流淚。
這類型的流淚通常發生在長時間使用電子產品、冷氣房內、吹風時,並伴隨乾澀、刺痛、異物感。
常見族群包括:
- 長時間使用電腦、手機(如上班族、學生)
- 長時間配戴隱形眼鏡
- 長輩(淚腺功能退化)
- 服用影響淚液分泌的藥物(如抗憂鬱藥、抗過敏藥)
- 經常在乾燥環境的人(如長期待在冷氣房、搭飛機)
老年人容易不自覺流淚
隨著年齡增長,鼻淚管、淚道逐漸老化,導致淚水排出功能變差。
此外,老年人眼瞼容易變鬆弛,導致淚點無法正常引流,使得眼淚累積、造成一直流淚的問題。
常見的問題包括鼻淚溝狹窄或阻塞、眼瞼外翻、乾眼症等等。常見族群包括:
- 60歲以上的長輩
- 眼瞼鬆弛、下垂或曾接受眼部手術的人:耕莘醫院的衛教文章指出,眼瞼鬆弛、下垂常合併眼瞼內翻和睫毛倒插,睫毛往眼球刺,造成異物感,眼睛常常紅腫及流眼淚的問題。
新生兒、嬰幼兒不自覺流淚
新生兒的鼻淚管尚未完全發育,可能會有先天性阻塞,導致淚水無法順利排出,進而積聚並不斷流出。這種情況通常出現在出生後幾週內,並可能會有眼睛分泌物。
不過新生兒或嬰幼兒不自覺流淚大多屬於自然現象,90% 以上的鼻淚管阻塞可在1歲內自行便通暢,可用鼻淚管按摩幫助引流。若超過1歲仍未改善,才需要近一步治療。
有過敏體質的人
眼睛對花粉、灰塵、動物毛髮、煙霧、化學氣體等過敏,另外根據三軍總醫院的說法,鼻子過敏除了鼻子症狀,還會有眼睛癢、流眼淚。症狀有眼睛發癢、流淚、紅腫等。
眼瞼或睫毛異常的人
當睫毛倒插或眼瞼內翻時,睫毛會直接摩擦角膜,刺激眼睛,引發流淚、異物感,甚至影響視力。
常發生眼瞼問題或睫毛倒插的族群包括老人、嬰幼兒和曾經接受過眼瞼手術的人。
單眼流眼淚的是什麼原因?
如果只有單眼不自覺流眼淚,可能與鼻淚溝阻塞、局部感染、異物、神經問題或角膜受損等因素有關。
這種情況通常代表局部的眼部疾病,而非全身性問題。以下是可能的原因及處理方式:
鼻淚管阻塞
正常情況下,淚液會經由淚小管、淚囊、鼻淚管流入鼻腔。如果鼻淚管阻塞或變窄,淚水就無法正常排出,會累積在眼睛內,導致淚水沿著臉頰流出。
亞東醫院的衛教文章指出,嬰幼兒多屬先天性鼻淚管阻塞,通常在1歲前會自行改善;成人或老年人則為後天鼻淚管堵塞,主要與退化、過敏、眼瞼發炎有關。
角膜受傷
角膜是眼睛最敏感的部分,若發生刮傷、潰瘍或細菌感染,會導致劇烈疼痛和反射性流淚。這種情況多數發生於受傷的單側眼睛,常見原因包括:
- 指甲、異物刮傷角膜
- 隱形眼鏡配戴不當或長時間戴隱形眼鏡
- 角膜感染
急性結膜炎
結膜炎是指因為病毒、細菌或過敏引起的結膜(眼白部分的透明薄膜)發炎,病毒性結膜炎(如腺病毒感染)可能會從單側開始,然後蔓延至雙眼。
單側眼睛先出現流淚、發紅,幾天後可能擴散到另一眼,眼部分泌物增多、眼睛會癢、有異物感,且可能有腫脹的現象
神經問題
顏面神經受損(如貝爾氏麻痺 Bell’s palsy)可能導致眼瞼無法完全閉合,淚水無法正常分布,導致流淚異常、單側眼睛流淚,伴隨眼皮下垂、嘴角歪斜。這種現象常發生在感冒或病毒感染後,通常在數天內會好轉。
單眼流眼淚最常見的原因是淚道阻塞、角膜損傷、異物或感染,如果流淚持續2週以上,而且出現疼痛、紅腫、視力模糊,建議立即就醫檢查。
流眼油如何改善
用眼過度常會眼睛酸澀、流眼淚,許多人會稱為「流目油」,多數原因除了上面提到的鼻淚管堵住,用眼過度也是原因之一,在家裡可以用一些方式幫助改善流目油的問題:
- 熱敷眼睛
使用40℃的溫熱毛巾或熱敷眼罩,每次5~10分鐘,搭配輕輕按壓眼周,有助於疏通瞼板腺,促進油脂分泌。現在市面上也有充電式或拋棄式熱敷眼罩,都是可以使用的輔助工具。
- 用人工淚液
如果是因為眼睛乾造成眼睛不自覺流淚,滴人工淚液是不錯的緩解方式。
- 讓眼睛多休息
用眼過度眼睛會酸澀、流目油,所以每用眼30-40分鐘,閉眼休息5~10分鐘,減少眼睛乾燥和淚水蒸發。
- 別長期戴隱形眼鏡
補充好油:多補充含有omega-3的食物或保健品,例如魚油、鮭魚、鯖魚、亞麻仁油等等,有助潤滑眼睛。
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